信息來源:兒童康復(fù)科 作者:易暢 發(fā)布日期:2020-09-16
寶寶自出生后口部的肌肉(如:面頰的肌肉、嘴唇及舌頭等)就會(huì)隨著年齡及進(jìn)食經(jīng)驗(yàn)的增加而不斷發(fā)展。
那為什么3個(gè)月以后的寶寶會(huì)經(jīng)常流口水呢?
口水,即唾液,是由口腔內(nèi)的三對(duì)唾液腺:腮腺、舌下腺及頜下腺制造和分泌出來的。
3個(gè)月后寶寶的口水增多,是由寶寶所吃的食物所決定的。
剛出生的寶寶只吃母乳或奶粉,這些食品對(duì)唾液腺的刺激不大,而當(dāng)寶寶4個(gè)月以后,吃了米粉等含淀粉的輔食,刺激唾液淀粉酶的分泌,再加上寶寶有喜歡吮吸手指或長牙的情況,就加重了唾液腺的分泌,導(dǎo)致口水增多。寶寶的口腔小而淺,吞咽功能又不健全,不會(huì)把流出來的口水咽下去,所以口水就只能“漫過大堤,洶涌而出”。
那么關(guān)于異常的流口水,有哪些原因呢?
1、嘴唇較難閉合的兒童
這種多見于面部神經(jīng)受損、唇部及面頰肌肉麻痹或癱瘓的兒童;長期患有上呼吸道毛病及鼻塞的兒童。
2、頭部力量控制弱的兒童
這種多見于頭頸部力量控制弱的兒童,其頭部易前傾所致。
3、口部肌肉敏感度低的兒童
(1)吞咽后口腔內(nèi)剩余大量食物
(2)未能感覺有食物黏在臉上及口唇周圍
(3)未能感覺有口水積聚于口腔內(nèi)或已流出嘴外
(4)咀嚼的時(shí)間較長
4、下顎及舌部的肌肉力量及穩(wěn)定性不足的兒童
這類兒童嘴唇經(jīng)常處于半張狀態(tài),口水容易從口腔內(nèi)流出。
那么這些異常,該如何處理呢?
1、頭部力量控制弱的兒童
這類兒童需要先從改善頭頸部肌肉力量開始,例如:平日要保持頭部正中位的躺姿、坐姿以及站姿,保證頭頸部成一條直線。兒童可坐在特別設(shè)計(jì)的椅子里保持坐姿,或使用特別的矯正衣物保持頭頸部的直立。若發(fā)現(xiàn)兒童有頭頸部控制困難或有異常姿勢,則應(yīng)在康復(fù)治療師的指導(dǎo)下先解除異常姿勢,再進(jìn)一步的訓(xùn)練頭頸部力量。
2、 口部肌肉敏感度低的兒童
(1)增強(qiáng)兒童臉部的干濕感覺及冷熱感覺??捎酶?、濕、冷、熱的毛巾交替擦兒童的臉。
注意:干濕感覺訓(xùn)練時(shí)力度不要過大,避免擦傷;冷熱感覺訓(xùn)練時(shí)要冷、熱交替按兒童臉部的不同位置,還要防止冬天進(jìn)行訓(xùn)練時(shí)凍傷或燙傷孩子的臉部。
(2)抹、掃、擦、輕敲兒童口唇部附近或口腔內(nèi)的肌肉。
可用棉簽棒、海綿棒、手指刷、牙刷等不同物體在口唇部附近肌肉以及口腔的不同位置,快速輕柔的進(jìn)行口腔按摩。
注意:口唇部附近的肌肉以兒童不反感的力度以及方式進(jìn)行,口腔內(nèi)的肌肉按摩要輕柔不要傷到牙齦。
(3)將不同溫度、味道或質(zhì)地的食物放在口腔內(nèi)的不同位置。比如紫薯、橡皮糖、雪糕等。
注意:食物溫度不可太燙,避免燙傷。
(4)用海綿棒在兒童口腔內(nèi)不同位置上涂上不同的味道的醬汁,讓孩子嘗試不同的味道。例如:西瓜汁(甜)、苦瓜汁(苦)、山楂汁(酸)、鹽水(咸)
3、下顎及舌部的肌肉力量及穩(wěn)定性不足的兒童
(1)練習(xí)下顎咬合的運(yùn)動(dòng),可在生活中多讓孩子練習(xí)咀嚼固體食物。家長們應(yīng)留意孩子的口味偏好,先將蔬菜水果切成條狀,家長手持食物末端,將食物的另一末端放在孩子最后一顆大臼齒上,教導(dǎo)他咬下,當(dāng)孩子咬下一次后,再將食物一點(diǎn)點(diǎn)推進(jìn)去,鼓勵(lì)孩子一小口一小口的連續(xù)咬食,還可以將食物切成方塊,放在孩子最后一顆大臼齒上,教導(dǎo)孩子咀嚼,以訓(xùn)練下顎骨的上下咬合。
(2)吹泡泡
吹泡泡,首選能鍛煉孩子控制氣流的能力。其次由于臉部的肌肉影響口腔控制能力,別看吹泡泡這么一個(gè)簡單的動(dòng)作,這個(gè)動(dòng)作能夠有效鍛煉臉部的肌肉而且童趣十足,有利于激發(fā)寶寶的鍛煉興趣。
(3)用吸管喝水
使用吸管喝水時(shí),孩子需要調(diào)用臉部的肌肉和口唇肌肉將水吸入口腔,然后用舌頭壓到咽喉,這樣可以促進(jìn)口腔肌肉運(yùn)動(dòng),并有利于以后的發(fā)聲訓(xùn)練。
注意:兒童剛開始還無法很好地控制吸的力量,第一次喝水盡量只倒?jié)M杯底,讓孩子產(chǎn)生興趣即可,當(dāng)寶寶吸到杯子里的水之后,他很快就能了解這個(gè)動(dòng)作所帶來的結(jié)果,此時(shí)就可以增加水量了。提醒孩子一定要慢慢喝,避免嗆咳。
訓(xùn)練孩子的口肌力量需要大量的時(shí)間和耐心,家長朋友們切忌操之過急,在訓(xùn)練時(shí)一定要經(jīng)常關(guān)注并保持孩子的口腔衛(wèi)生。
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