“醫(yī)生，我懷孕前體檢都沒(méi)有膽囊結(jié)石，現(xiàn)在我懷孕才5個(gè)月，上腹部偶爾會(huì)隱痛，到醫(yī)院做彩超檢查發(fā)現(xiàn)了膽囊結(jié)石，真是奇怪了”，黃女士不解。

 妊娠期在孕激素作用下，膽囊及膽道平滑肌松弛，使膽囊排空緩慢，膽汁淤積；雌激素使膽囊粘膜吸收水分能力下降，影響膽囊濃縮功能；孕期膽汁中膽固醇成分增多，膽汁酸鹽及磷脂分泌減少，易于形成膽結(jié)石。以下因素會(huì)誘發(fā)膽囊結(jié)石的形成及膽囊炎的發(fā)作。

妊娠期膽囊形態(tài)及功能都有改變，因激素水平變化，膽囊排空延遲，殘余量增加，膽汁淤積，再加上妊娠期間攝入營(yíng)養(yǎng)較平常豐富，活動(dòng)比平時(shí)相對(duì)少些，更容易誘發(fā)膽囊結(jié)石。懷孕引起妊娠反應(yīng)，嘔吐可能誘發(fā)膽囊炎發(fā)作。

對(duì)于膽囊結(jié)石孕婦：我們建議；保持良好的生活習(xí)慣，嚴(yán)禁暴飲暴食，進(jìn)食油膩食物，不要有心理壓力，保持心情愉悅；定期復(fù)查彩超。萬(wàn)一膽囊結(jié)石合并膽囊炎發(fā)作，用藥物控制需謹(jǐn)慎。

   凡膽囊結(jié)石伴有明顯的癥狀一定要到醫(yī)院聽(tīng)專(zhuān)科醫(yī)生建議。

2016年歐洲指南：孕期形成膽囊結(jié)石的比例5%，1.2%會(huì)急性發(fā)作；

無(wú)癥狀的孕期膽囊結(jié)石不建議藥物和手術(shù)治療；

   孕期急性膽囊炎在孕6個(gè)月內(nèi)行腹腔鏡膽囊切除術(shù)是安全的。