今天說個我們常見，但是一般人不太想起來的男性的FSH和LH！女性的我們都知道，促卵泡生成素和黃體生成素，那么男性為啥也要查這個？

FSH：精子生成第一動力！

       顧名思義，在男性FSH雖然還叫卵泡刺激素，但也稱為“精子生成素”，作用在睪丸的生精小管，促進精子發(fā)生和精子成熟。如果FSH不足或者功能缺陷，成年后睪丸體積小，精子生成不足甚至無精子。FSH對精子發(fā)生中精原細(xì)胞成熟有特殊的刺激作用，增加了精子產(chǎn)生的數(shù)量，因此，FSH是精子生成的第一動力。

LH：產(chǎn)生雄激素！

        在男性，LH還是叫黃體生成素，但又稱為“間質(zhì)細(xì)胞刺激素”（ICSH），作用于睪丸的間質(zhì)細(xì)胞，生成雄激素。雄激素對男性十分重要，促進第二性征和外生殖器發(fā)育，參與維持精子發(fā)生，協(xié)助男性的代謝也很重要。如果LH不足或者功能缺陷，雄激素水平低下、性功能不全、男性不育。
        由于FSH和LH首先在雌性動物被發(fā)現(xiàn)，現(xiàn)在醫(yī)學(xué)上更加習(xí)慣地稱之為卵泡刺激素和黃體生成素，通常不使用“精子生成素”和“間質(zhì)細(xì)胞刺激素”的名稱 。雖然男人聽著不爽，但這是一種醫(yī)學(xué)上的“約定俗成”，倒也不是故意的“將錯就錯”。

男性不育為什么要查這兩？

         成年男子血FSH水平為1.5～12.4mIU/L，LH為1.7～8.6mIU/L

，睪酮（T）水平為2.49～8.36ng/ml。卵泡刺激素FSH和睪丸分泌的睪酮T是精子發(fā)生的主要調(diào)節(jié)者，而T合成與分泌受黃體生成素LH調(diào)控。所以，對精子少的男性，醫(yī)生要求檢查FSH和LH就一點不奇怪了：

· 如果睪丸精子生成和雄激素產(chǎn)生都差，而同時FSH和LH都低，說明下丘腦生殖指揮系統(tǒng)的司令部出了問題，也可能是垂體樞紐導(dǎo)致命令傳達不通暢；

· 如果睪丸精子生成和雄激素產(chǎn)生都差，但同時FSH和LH升高，說明司令部沒有問題，問題就出在一線作戰(zhàn)部隊—睪丸本身。

FSH在一定程度上反映睪丸的生精功能

      （1）FSH升高、睪丸小、精子少，提示睪丸發(fā)育障礙，如染色體異常的克氏綜合征；（2）FSH升高、睪丸體積>6ml、精子嚴(yán)重減少，提示青春期后的睪丸生精功能損害。（3）FSH降低，表明下丘腦或/和垂體存在缺陷。（4）FSH正常、睪丸體積正常、精子少、精漿中葡萄糖苷酶降低，提示輸精管發(fā)育不全或梗阻，可以采取睪丸取精做試管嬰兒。（5）LH升高、T水平降低，說明睪丸激素合成缺陷；（6）LH降低、同時T水平降低，表明下丘腦或/和垂體存在缺陷。（7）LH和T同時升高，說明雄激素受體缺陷。（8）中老年男子更年期，往往表現(xiàn)為T水平降低，伴有FSH和LH升高。
明確診斷的男性不育癥，根據(jù)FSH和LH測定結(jié)果才能針對性治療：
     （1）如果下丘腦缺陷，可以采取脈沖式LHRH治療；（2）如果FSH和LH低下，可以采取FSH和HCG聯(lián)合的治療；（3）如果是睪丸本身或者輸精管的缺陷，F(xiàn)SH和LH升高，可能需要睪丸活檢，性腺功能低下者還需要補充雄激素。
        這些都需要專業(yè)的醫(yī)生指導(dǎo)。男性朋友們，可千萬別被某些莆田系醫(yī)院“忽悠”，也別為了“面子”拒絕就診，專業(yè)的醫(yī)療團隊才能真正幫助您！懷化市婦幼保健院是武陵山片區(qū)唯一一家獲準(zhǔn)開展人類輔助生殖技術(shù)的醫(yī)院，我院生殖醫(yī)學(xué)中心專家團隊期待您的到來，助您好孕，成就“爸”業(yè)。